科學(xué)防治消化道早癌
發(fā)布時(shí)間:2020-12-28 5598 次瀏覽
一、什么是消化道早癌
消化道早癌:是指浸潤(rùn)深度不超過(guò)黏膜或局限于黏膜層的消化道腫瘤,包括大腸癌,胃癌,食道癌,早期的這些腫瘤,多數(shù)患者無(wú)特殊癥狀,可通過(guò)精細(xì)的胃腸鏡檢查進(jìn)行確診。
二、消化道早癌的危險(xiǎn)因素
幽門螺旋桿菌感染者;
既往有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃炎、惡性貧血等胃部疾病患者;
消化道癌癥患者一級(jí)親屬;
長(zhǎng)期便秘者;
其他高危因素:高鹽飲食、腌制食物、吸煙、大量飲酒等。
三、消化道早癌的早期癥狀和識(shí)別
早期癥狀:胃早癌:腹痛、腹脹、反酸、胃部不適
腸早癌:腹瀉、便血、大便形狀改變
胃鏡檢查:能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況,更可通過(guò)對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確診斷,是上消化道病變的首選檢查方法。
注意事項(xiàng):1)檢查前一天晚餐進(jìn)食少油膩,清淡、易消化飲食,如稀飯、軟飯等,不易過(guò)飽。
2)在檢查的前一天晚12點(diǎn)后應(yīng)禁食禁水,檢查之日的早晨不要吃早餐
3)檢查前病人先解小便排空膀胱。
腸鏡檢查:是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插入至回盲部,是目前發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤及癌前病變最簡(jiǎn)便、最安全、最有效的方法。
注意事項(xiàng):腸鏡檢查的成敗,腸道的清潔度是關(guān)鍵因素,口腹瀉藥是目前臨床上清潔腸道最常用、最可靠和最安全的方法之一。
1)檢查前一日晚餐進(jìn)半流質(zhì)少渣飲食,如稀飯、面條、白面包等,不吃蔬菜和帶籽的水果。檢查當(dāng)日早晨進(jìn)食米湯,不食米粒。
2)檢查日早8點(diǎn)開(kāi)始口服瀉藥,服藥期間家屬陪同。復(fù)方聚乙二醇兩盒放入一水瓶溫水中(200ml)化開(kāi),每10-15分鐘喝250ml,1小時(shí)內(nèi)喝完。
服瀉藥后解清水樣便方可檢查;若解黃色便繼續(xù)口服鹽開(kāi)水,直至解清水便。
四、消化道早癌的治療方法
內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)(ESD):是一種新的臨床應(yīng)用前景很好的治療手段,讓早期消化道癌能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除,免除了開(kāi)腹手術(shù)的痛苦和器官的切除。ESD具有創(chuàng)傷小、可接受多個(gè)部位多次治療、對(duì)于面積較大且形態(tài)不規(guī)則或合并潰瘍、瘢痕的腫瘤進(jìn)行96%以上的切除率,以減小復(fù)發(fā)概率。
五、術(shù)后注意事項(xiàng)