讓好的溝通消弭醫(yī)患隔膜
發(fā)布時間：2016-02-19 4695 次瀏覽
——摘自《健康報》醫(yī)學(xué)人文
近日，暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)，引發(fā)了社會各界對于醫(yī)患矛盾的深思。大家都知道，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有很多，最根本的可能還在于患者及其家屬對醫(yī)生的不信任。我曾親身經(jīng)歷過患者家屬的無助和糾結(jié)，并堅信好的溝通能夠消弭醫(yī)患間的隔膜。
我的孩子在未滿3個月時得了類百日咳綜合征，我們焦急地把他送到青島市婦女兒童醫(yī)院打了4天點(diǎn)滴。之后，孩子的病情有所緩解，我們決定回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行住院治療。住院治療兩天，孩子的病情加重了。還記得我跟查房醫(yī)生溝通時，醫(yī)生輕描淡寫地說：“就是病情有反復(fù)?！彼麤]有進(jìn)一步為孩子做檢查，也沒有完善處方。最讓我生氣的是，在住院第4天時，一位護(hù)士告訴我霧化取消了；而第5天時，另一位護(hù)士又告訴我霧化沒有取消，還應(yīng)該增加一次，之前的那位護(hù)士弄錯了。沒人告訴我錯誤是怎么產(chǎn)生的，只有人強(qiáng)調(diào)第4天沒做霧化不會產(chǎn)生費(fèi)用。
一天中午，我想找護(hù)士換點(diǎn)滴的藥水，卻怎么也找不到人。半小時后，我愛人終于找來一位護(hù)士。我詢問為什么中午沒有護(hù)士值班，來的這位護(hù)士卻一言不發(fā)，更換了藥水就離開了。住院5天后，孩子的病情越來越重，一個晚上要咳醒好幾次，每次都是面紅耳赤，精神狀態(tài)也越來越差?？吹竭@種狀況，我們一家人都心急如焚。想到住院期間醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)，我們憤然給孩子辦了出院手續(xù)，準(zhǔn)備到青島繼續(xù)接受治療。
在青島住院第一天，我們剛把行李放下，一位護(hù)士就走了進(jìn)來，微笑著告訴我們她是我們的主管護(hù)士，還交代了住院期間需要注意的事項，并讓我們簽了字。在孩子的CT檢查結(jié)果出來后，醫(yī)生告訴我孩子的病情已經(jīng)發(fā)展成肺炎，治療時間長、花費(fèi)大——聽完他的解釋，我很干脆地在知情同意書上簽了字。而這兩個告知程序，在之前的醫(yī)院是沒有的。
住院第三天，孩子的病情依然沒有好轉(zhuǎn)。當(dāng)天，一位副主任醫(yī)師在查房時發(fā)現(xiàn)孩子呼吸急促，一分鐘大約呼吸100次，情況不太樂觀。醫(yī)生讓我們立即拍片、驗血，并告訴我們?nèi)绻麑殞毑∏榧又?，有必要的話就會送重癥監(jiān)護(hù)室。還好，檢查結(jié)果顯示病情沒有那么嚴(yán)重。我們看得出來，醫(yī)生已經(jīng)把我們的孩子列為重點(diǎn)病號，時不時會過來聽心肺、測呼吸?？吹轿覀兎蚱迋z焦急的神色，醫(yī)生還會安慰我們：“寶寶雖然呼吸急促，可是咳完后，他能喘過氣來，不像有的寶寶喘不過氣來，所以應(yīng)該沒有大礙。”
醫(yī)生建議給孩子注射3支免疫球蛋白，并解釋說注射免疫球蛋白就像給孩子的身體里派遣了一支軍隊，幫助孩子打倒病魔。同時，醫(yī)生也強(qiáng)調(diào)免疫球蛋白是自費(fèi)藥物，價格也不低。注射第1支免疫球蛋白后，孩子的病情還是沒有起色。醫(yī)生說效果不會那么快，得過兩天才能體現(xiàn)出來。注射第2支后，我欣喜地發(fā)現(xiàn)孩子睡覺睡得沉了，一晚上只咳醒了兩次。慢慢地，他咳的次數(shù)越來越少，而且再也不像之前那樣聲嘶力竭了。
查房時，醫(yī)生在詳細(xì)詢問病情、查看寶寶癥狀后，都會告訴我今天的處方是維持原來的還是有所變化。有一次，醫(yī)生把處方換了一下，還特意告訴我紅霉素需要撤掉，但查房前護(hù)士已經(jīng)配好了藥，如果沒有其他病人需要使用，可能還是得我們承擔(dān)藥費(fèi)。其實(shí)，我根本沒有留意過孩子使用的具體藥品和藥費(fèi)，這位醫(yī)生的細(xì)致讓我非常感動。主管護(hù)士每次過來換藥，都會告訴我這個藥的用途。遇到對血管刺激性強(qiáng)的藥品，她還會叮囑我要慢點(diǎn)滴，快了怕寶寶受不了。更讓我驚訝的是，有好幾次點(diǎn)滴快打完了，不等我呼叫，她就走進(jìn)房間，笑著說：“快打完了吧？”
作為一位非專業(yè)人士，我對醫(yī)學(xué)了解不多。所以，我只能從一位普通患者的角度去分析兩次住院過程中的一點(diǎn)一滴。單看服務(wù)態(tài)度，兩家醫(yī)院孰優(yōu)孰劣顯而易見，哪家醫(yī)院更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛也一看便知。面對白色暴力，我知道醫(yī)護(hù)人員有氣憤、委屈和恐慌。在制度不可能立刻徹底變革、社會環(huán)境也難以瞬間好轉(zhuǎn)的情況下，我希望醫(yī)患雙方都能冷靜下來，理性地想一想我們是不是還能做得更好一點(diǎn)。
