一人醫(yī)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室“跨年”
發(fā)布時(shí)間:2021-02-25 5217 次瀏覽
原載于鎮(zhèn)江日?qǐng)?bào)2021年2月24日3版
除夕是一年一度萬(wàn)家團(tuán)圓的美好時(shí)刻。對(duì)市一人醫(yī)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)而言,今年的除夕夜格外特別。從凌晨3點(diǎn)開(kāi)始,當(dāng)日陸續(xù)有5名動(dòng)脈瘤患者被送來(lái)緊急就醫(yī),又有一例腦出血患者和一例腦外傷患者被先后送來(lái)。神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師李巧玉帶著所有值班醫(yī)生在手術(shù)室內(nèi)跨了年。
動(dòng)脈瘤被稱為人體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有50%患者在發(fā)病的急性期因動(dòng)脈瘤破裂死亡。節(jié)日期間,情緒過(guò)于興奮、激動(dòng)又或是飲酒的患者容易引發(fā)動(dòng)脈瘤破裂。“一天5個(gè)動(dòng)脈瘤患者,這是非常少見(jiàn)的。”回憶起除夕那天的情形,李巧玉還清楚記得那份“緊張感”。
凌晨3點(diǎn)、上午10點(diǎn)、上午10點(diǎn)26分、上午11點(diǎn)、下午3點(diǎn)……5名動(dòng)脈瘤患者如此密集地來(lái)院,一人醫(yī)神經(jīng)外科所有在鎮(zhèn)的醫(yī)生都立即被叫回醫(yī)院工作。動(dòng)脈瘤來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn),市一人醫(yī)為這類(lèi)患者開(kāi)通了綠色通道,在救護(hù)車(chē)抵達(dá)前醫(yī)護(hù)人員便會(huì)在急診室等候。
李巧玉介紹,他們會(huì)在急診室為患者初步判斷病情,進(jìn)行CT、CTA常規(guī)檢查。檢查中如發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂,再立即通過(guò)腦血管造影來(lái)判斷需要手術(shù)還是微創(chuàng)栓塞術(shù)。如無(wú)須進(jìn)行手術(shù),在做腦血管造影的同時(shí)便可進(jìn)行微創(chuàng)栓塞術(shù)。記者了解到,當(dāng)日,搶救最順利的一名動(dòng)脈瘤患者,僅在到院2小時(shí)內(nèi)便完成了微創(chuàng)栓塞。
一名61歲患者被救護(hù)車(chē)送來(lái)時(shí)頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊。由于其動(dòng)脈瘤長(zhǎng)在大血管遠(yuǎn)端,分支多,無(wú)論手術(shù)還是栓塞都有極大危險(xiǎn)。如栓塞,首先導(dǎo)管不易進(jìn)入,其次栓塞時(shí)會(huì)栓閉分支上的一些有用的血管;如手術(shù),定位需十分準(zhǔn)確,切除瘤后要保證血管通暢。經(jīng)過(guò)綜合研判,李巧玉還是決定為患者進(jìn)行手術(shù)。在取得家屬的同意后,李巧玉帶著神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)制定了科學(xué)周密的方案,用4個(gè)小時(shí)為患者成功進(jìn)行了手術(shù)。
“加上原定的手術(shù),當(dāng)天我一共上了10臺(tái)手術(shù),這是我從業(yè)37年來(lái)手術(shù)最多的一天?!崩钋捎裾f(shuō),當(dāng)日參與值班的醫(yī)生還有錢(qián)宇、于強(qiáng)、周洲、李正、陸培松、陳波等人,大家不是在手術(shù)就是在DSA和病房,全部忙得腳不沾地。
錢(qián)宇感慨地說(shuō),這個(gè)除夕是他最難忘的一個(gè)除夕,他和同事們進(jìn)入手術(shù)室,直到大年初一才出來(lái),“雖然忙碌,但充分感受到了我們神經(jīng)外科的戰(zhàn)斗力,為全市人民的健康保駕護(hù)航是我們醫(yī)生的職責(zé)?!?/p>