全球首例感染H7N9孕婦走出我院ICU重癥病房
發(fā)布時間：2013-05-16 3431 次瀏覽
從我院6樓重癥監(jiān)護(hù)病房乘電梯上24樓特需病房，步行不足百米，常人耗時僅需約2分鐘。
但對25歲，4月上旬被確診為我市首例人感染H7N9禽流感病例，也是迄今為止全世界唯一一位孕婦病例的小邱而言，她和腹中孕育了7個多月的小生命，用4分鐘走過了這段極不平凡的人生旅程。
從4月5日因患病入院接受治療到確診，到進(jìn)入ICU監(jiān)護(hù)病房，到ICU負(fù)壓隔離病房，再到回到ICU監(jiān)護(hù)病房，直至5月14日上午正式轉(zhuǎn)入特需病房接受下一步康復(fù)治療并待產(chǎn)，小邱用了整整40天。
■ 喜出望外 患病母親：“寶寶很健康”
“好久沒看到父母了，真想他們?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)出去，父母可以經(jīng)常過來玩了！”昨天10時55分，已經(jīng)做好一切準(zhǔn)備的小邱坐在ICU監(jiān)護(hù)病房的病床上，口罩后的眼睛笑得瞇成兩道縫：“一開始很擔(dān)心，也害怕，怕自己很難康復(fù)，怕保不住寶寶?，F(xiàn)在好了，專家會診后告訴我，寶寶很健康?！?/span>
病床旁的儲物柜上，一束鮮花取代了之前的藥品。這是小邱丈夫小姚11分鐘前送給她的。40天了，他的擔(dān)心害怕轉(zhuǎn)為驚喜，“確診消息對我們?nèi)沂乔缣炫Z。能夠轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房又讓我們喜出望外”。小姚說，除了不停地說“謝謝”，真不知道用什么方式才能報答醫(yī)生護(hù)士給他們一家的幫助。
“小兩口現(xiàn)在平靜多了，隔著負(fù)壓隔離病房通話時，泣不成聲?！毙∏竦墓艽册t(yī)生、主治醫(yī)師劉競至今記得當(dāng)初的場景：“那時候，患者和家屬都被難以預(yù)期的未來折磨。事實(shí)上，如何讓她和孩子更快地好起來，也是我們最大的壓力?！?/span>
■ 相遇是緣 40天相處，醫(yī)患已像一家人
小邱轉(zhuǎn)入我院重癥醫(yī)學(xué)科，科室主任、主任醫(yī)師金兆辰和他率領(lǐng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊就感到肩上的壓力沉甸甸的。
4月8日晚，也就是小邱病情確認(rèn)當(dāng)晚，金兆辰給他的團(tuán)隊打氣，“我們?nèi)戎?，就是對生命最大的?fù)責(zé)”。此后一周多時間里，他領(lǐng)著另外7名醫(yī)護(hù)人員與本院及國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、省衛(wèi)生廳派駐我市的專家一道，組織參加數(shù)十輪次的會診；不計成本、不分晝夜地為小邱的治愈提供技術(shù)、藥物和人力資源的全面投入；根據(jù)病情進(jìn)展給予小邱及時且恰當(dāng)?shù)姆e極治療；悉心照料小邱和寶寶身體健康的同時，呵護(hù)著她的心理健康，不斷給她補(bǔ)充戰(zhàn)勝病魔的“正能量”——
40天下來，他們和小邱已經(jīng)處得像一家人。
昨天，要離開重癥監(jiān)護(hù)病房了——
10時50分，管床護(hù)士主動提出，為小邱一家三口來張全家福；
11時12分，小邱邁出告別重癥監(jiān)護(hù)第一步時，身邊的醫(yī)生護(hù)士習(xí)慣性上前，扶穩(wěn)她；
11時14分，小邱挽著丈夫的手，一家人在醫(yī)生護(hù)士“護(hù)送”下，緩步走出重癥醫(yī)學(xué)科，迎面的相機(jī)閃光燈閃個不停，劉競和小邱打趣說“你要是提前準(zhǔn)備一副太陽鏡就好了，可以保護(hù)視力”。
■ 未來可期 7月下旬，孩子能夠健康誕生
11時12分到11時16分，許多人都不在乎的200多秒，卻是在場所有人迎來的“歷史性的時刻”。電梯爬升時，站在小邱身邊的金兆辰說：“可以說，她和肚子里的寶寶共同創(chuàng)造了生命奇跡。全世界到目前為止，只有小邱一個人是被感染的孕婦患者。也是恢復(fù)情況比較理想的患者?！?/span>
從專業(yè)出發(fā)，金兆辰對小邱的體征評價是“完全具備轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科的條件”。
一系列數(shù)據(jù)可以佐證他的觀點(diǎn)：入院時的呼吸衰竭病征早已消失，呼吸循環(huán)良好，生命指征穩(wěn)定；最近一次影像學(xué)CT結(jié)果顯示，小邱兩肺已無滲出性病變，兩肺輕度纖維化伴有少量散在慢性炎癥；全程心電監(jiān)測的步行試驗中，無人攙扶情況下，小邱可以在6分鐘內(nèi)步行400米，步行期間的生命體征監(jiān)測結(jié)果為氧飽和度87％、心率每分鐘130次－140次。
更令人欣慰的檢查結(jié)果是：小邱腹中的胎兒一切良好，胎心、胎動均正常。
“相比常人步行試驗的標(biāo)準(zhǔn)，她目前還有些距離，說明肺功能還有些損傷。但與入院時給予呼吸機(jī)純氧支持治療時氧飽和度仍不足70％的情形相比，已經(jīng)是極大改善了?！苯鹫壮秸f，“醫(yī)院考慮將她轉(zhuǎn)到特需病房，最主要考慮是她是位孕婦，距離7月下旬的分娩還有一個過程。轉(zhuǎn)到特需病房，一方面可以相對清凈地繼續(xù)接受治療，通過科學(xué)鍛煉進(jìn)一步改善心肺功能，為分娩積蓄足夠能量，另一方面也方便醫(yī)院的專家團(tuán)隊持續(xù)跟蹤觀察她的恢復(fù)進(jìn)展?！?/span>
11時16分，小邱自主行走4分鐘后，和胎兒正式“搬進(jìn)”特需病房。摘掉口罩的她，臉上充滿陽光。
11時30分，照顧了小邱40天的金兆辰他們辦完所有手續(xù)離開特需病房時，正巧遇到小邱的家人興沖沖地趕來。
就像小邱期盼的，“一家人可以天天見面了”！
