小樹(shù)枝插入腦部9厘米——我院專家施救助其渡過(guò)生死劫
發(fā)布時(shí)間：2011-09-09 3206 次瀏覽
路上的小樹(shù)枝雖不起眼，但有時(shí)卻會(huì)要人性命。68歲的李文成最近因?yàn)椴簧鲝碾妱?dòng)車(chē)上摔倒在地，一根這樣的小樹(shù)枝從他右眼上緣插入腦部近9厘米，我院腦外科專家巧手施救，將其從鬼門(mén)關(guān)拉了回來(lái)，術(shù)后一月余已可獨(dú)立下床行走，在接受高壓氧治療后，9月26日已治愈出院。
7月10日中午，68歲的高資人李文成騎電動(dòng)車(chē)準(zhǔn)備到石馬附近的工地做點(diǎn)小工。路上，他不慎從電動(dòng)車(chē)摔倒在地，一根樹(shù)枝碰巧從他的右眼邊緣刺入顱內(nèi)，當(dāng)即昏迷不醒。被人發(fā)現(xiàn)后，他送到市區(qū)一家醫(yī)院。醫(yī)生一見(jiàn)病情緊急，不敢處理，立即要求轉(zhuǎn)院治療。當(dāng)日17時(shí)許，救護(hù)車(chē)將李文成送到一院。一院的值班醫(yī)生見(jiàn)狀，迅速致電周日在家休息的腦外科專家，請(qǐng)他們前來(lái)會(huì)診。
以知名腦外科專家袁志誠(chéng)為首的腦外科醫(yī)生隨即前來(lái)會(huì)診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，李文成右眼上緣有一根樹(shù)枝露出，他已小便失禁，深度昏迷。CT檢查顯示，一根直徑1厘米不到的樹(shù)枝插入顱底，形成顱底開(kāi)放性骨折，右側(cè)額葉穿通傷。這種傷非常罕見(jiàn)，而且手術(shù)成功率較低。
雖然顱內(nèi)未見(jiàn)出血，但小樹(shù)枝到底對(duì)李文成腦部有何種傷害，醫(yī)生仍不清楚。醫(yī)生又為他做了腦血管成像，因?yàn)槭菢?shù)枝是木頭的，顯示不出樹(shù)枝的形狀以及對(duì)血管的損傷程度。如果此時(shí)盲目拔動(dòng)小樹(shù)枝，一旦血管出血，病人將有生命危險(xiǎn)。
1個(gè)多小時(shí)后，已有預(yù)案的醫(yī)生開(kāi)始手術(shù)。開(kāi)顱后，袁志誠(chéng)負(fù)責(zé)拔樹(shù)枝，其他醫(yī)生密切配合。不出所料，當(dāng)拔動(dòng)樹(shù)枝，受到損傷的中動(dòng)脈開(kāi)始出血。應(yīng)急預(yù)案隨即啟動(dòng)，兩位醫(yī)生用動(dòng)脈瘤夾子阻斷出血，然后通過(guò)縫補(bǔ)、生物膠等對(duì)受到損傷的中動(dòng)脈進(jìn)行修復(fù)，以保證腦部供血功能。袁志誠(chéng)坦言，中動(dòng)脈是腦部主要供血血管之一，如果處理不當(dāng)，輕則病人成了植物人，重的可能當(dāng)場(chǎng)死亡。
術(shù)后醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)，插入樹(shù)枝前端分杈，尖銳如刀，如發(fā)夾一樣，將血管卡死，雖然手術(shù)前未顯示有出血，但其實(shí)致命的傷害已發(fā)生。
經(jīng)過(guò)2小時(shí)40分鐘的努力，手術(shù)終于成功。李文成很幸運(yùn)，他成為全市首個(gè)成功進(jìn)行顱腦穿通傷手術(shù)的病例，在全省僅為第二例。
手術(shù)雖然成功了，但危險(xiǎn)并未結(jié)束。盡管在手術(shù)時(shí)已通過(guò)沖洗等手段，防止感染，但術(shù)后病人難過(guò)的感染關(guān)卻如期來(lái)臨。李文成的右眼腫大，如果不能及時(shí)找到感染源，只能通過(guò)摘除右眼來(lái)阻止感染的擴(kuò)展。10天后，在眼科醫(yī)生的配合下，李文成再次手術(shù)，終于找到病源，醫(yī)生在他眼球后部找到感染的罪魁禍?zhǔn)住黄挥邪雮€(gè)芝麻粒大小的樹(shù)皮。
目前，李文成已能獨(dú)自行走，目前正在接受高壓氧治療，不久就可出院。
