血管堵塞56歲男子右手脈搏“消失”
發(fā)布時(shí)間:2016-01-20 3226 次瀏覽
經(jīng)過不足一小時(shí)的支架植入術(shù),市民殷先生因病變造成狹窄的兩條動(dòng)脈,從直徑2毫米被“拓寬”至9毫米,血液流動(dòng)正常,右手臂消失的脈搏“回來”了,右手無力、頭暈等癥狀則隨之消失。此次手術(shù)中,我院開展的鎖骨下動(dòng)脈狹窄支架植入是我市在臨床上的首次應(yīng)用。
3個(gè)月前,56歲的殷先生患中風(fēng),養(yǎng)成了每天量血壓的習(xí)慣。11月下旬,他竟然發(fā)現(xiàn)右手的脈搏和血壓“消失”了。在一院進(jìn)一步檢查,他被確診為右鎖骨下動(dòng)脈和左側(cè)椎動(dòng)脈起始部狹窄,較為特殊的是,肢體因缺血導(dǎo)致顱內(nèi)血液倒流,出現(xiàn)了“盜血”現(xiàn)象,如果不及時(shí)“打通”血管,不僅會(huì)造成右手臂壞死,而且存在腦供血不足再次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
“鎖定了狹窄的動(dòng)脈后,我們?yōu)樗贫擞益i骨下動(dòng)脈狹窄支架植入和左側(cè)椎動(dòng)脈起始部狹窄支架植入的手術(shù)方案?!贝舜问中g(shù)的主刀醫(yī)生、我院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陸新宇介紹,該名患者不僅有兩處動(dòng)脈狹窄,而且有一處腦血管閉塞,給手術(shù)造成了一定難度,“一是能否穿過狹窄的2毫米植入支架,二是手術(shù)中可能存在動(dòng)脈粥樣斑塊脫落的風(fēng)險(xiǎn)?!?/span>
在前期積累一定技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,此次手術(shù)非常成功。手術(shù)一結(jié)束,殷先生的妻子就急忙去給丈夫搭脈,“摸到脈搏了!”
陸新宇解釋,所謂動(dòng)脈狹窄,主要是因?yàn)閯?dòng)脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類,使動(dòng)脈出現(xiàn)病變,好比自來水管因水垢造成堵塞,使水流不暢通。而高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等都是導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄的高危因素。同時(shí),他也提醒,正常人雙側(cè)手臂血壓存在左高右低的特點(diǎn),但是相差太大則需提高警惕。如果正常狀態(tài)下,摸不到脈搏,或過快過慢,都是疾病的提示,需及時(shí)就診。