我院成功開展保留自主呼吸的胸腔鏡手術(shù)麻醉
發(fā)布時(shí)間：2019-07-22 3803 次瀏覽
不用氣管插管、不上呼吸機(jī)，在1小時(shí)的手術(shù)中，患者的肺部始終保持一張一合的自主呼吸。術(shù)后5分鐘拔出喉罩，2小時(shí)后即可下床活動(dòng)！近期，我院麻醉科團(tuán)隊(duì)和心胸外科團(tuán)隊(duì)，合作完成了首例保留自主呼吸的胸腔鏡手術(shù)麻醉！
傳統(tǒng)的胸部手術(shù)，麻醉采用的是雙腔支氣管或支氣管封堵器全身麻醉。為了滿足氣管插管條件，必須使用大量的鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、肌松劑，藥物的副作用和殘余作用，以及氣管插管時(shí)的操作，容易給患者帶來諸如呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥和損傷，這不僅延長(zhǎng)了患者的住院時(shí)間，還會(huì)增加患者的不適感，不利于患者的康復(fù)。
詳盡的術(shù)前評(píng)估后，麻醉科團(tuán)隊(duì)和心胸外科專家團(tuán)隊(duì)決定為患者進(jìn)行“保留自主呼吸麻醉的胸腔鏡手術(shù)”。麻醉方案的制定和術(shù)中管理由麻醉科邵東華主任指導(dǎo)，鄭永鋒醫(yī)師負(fù)責(zé)本次手術(shù)的主麻工作。很快，一場(chǎng)由院心胸外科、麻醉科和手術(shù)室護(hù)士高度配合的保留自主呼吸麻醉的胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)入到了實(shí)施階段。
麻醉過程的各種操作十分順利，術(shù)中，患者生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)都控制在可接受的范圍內(nèi)。整個(gè)手術(shù)僅用時(shí)一小時(shí)。更加可喜的是，手術(shù)后5分鐘，拔出喉罩，2小時(shí)后，患者就可以下床活動(dòng)了。
在胸腔鏡術(shù)中，采取保留自主呼吸的麻醉，此項(xiàng)技術(shù)不僅對(duì)心胸外科醫(yī)生提出更高的要求，更是對(duì)麻醉醫(yī)生提出了挑戰(zhàn)。
此次，鎮(zhèn)江一院“保留自主呼吸的胸腔鏡手術(shù)麻醉”的成功開展，填補(bǔ)了此項(xiàng)技術(shù)的空白。
