財經(jīng)部開展2021年醫(yī)保新政策培訓(xùn)
發(fā)布時間：2020-12-29 4933 次瀏覽
12月28日中午，財經(jīng)部舉辦2021年醫(yī)保新政策培訓(xùn)，培訓(xùn)由財經(jīng)部醫(yī)保專員丁建民主講，財經(jīng)部及窗口收費(fèi)員近60人參加培訓(xùn)。
2021年，職工醫(yī)保政策變化主要包括4個方面。一是統(tǒng)一全市職工醫(yī)保政策待遇；二是門診、住院分別設(shè)置統(tǒng)籌起付線，門診方面，在職人員統(tǒng)一為年度“江蘇省社會保險繳費(fèi)基數(shù)下限”的 5%，退休人員為3%；住院方面，在職人員首次住院統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“江蘇省社會保險年繳費(fèi)基數(shù)下限”的 4%計算；年度內(nèi)第二次住院的，統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)降低 50%；第三次住院起，免除統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)。退休人員的住院統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)為在職人員標(biāo)準(zhǔn)的 50%。三是調(diào)整門診、住院統(tǒng)籌支付比例，門診方面，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌支付仍為50%；住院方面，在職人員統(tǒng)籌支付統(tǒng)一為85%，退休人員統(tǒng)籌支付90%。四是完善大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度。
2021年，居民醫(yī)保政策變化主要是增加二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科普通門急診統(tǒng)籌待遇；全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門急診統(tǒng)籌基金最高支付限額統(tǒng)一調(diào)整為，普通門急診1000元 (含二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科)，基層慢性病門診2500元，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病門診為 4500元 ，特殊重大疾病門診為 4500元；參保人員年度內(nèi)第二次住院起,起付標(biāo)準(zhǔn)降低 50%；統(tǒng)一全市居民醫(yī)保年度基金支付最高限額為30萬元。
新政策將于2021年1月1日執(zhí)行。財經(jīng)部將對本次培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考試，力爭每位窗口收費(fèi)人員熟知醫(yī)保新政策，共同做好患者咨詢答疑服務(wù)。
