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      動態(tài)血糖到底準(zhǔn)不準(zhǔn)?這幾個問題要清楚

      發(fā)布時間:2023-12-29 7665 次瀏覽

      之前我們在文章

      告別扎手指——動態(tài)血糖監(jiān)測您知多少?

      提到動態(tài)血糖監(jiān)測在我院內(nèi)分泌科常規(guī)開展

      患者在手機(jī)上下載App獲取數(shù)據(jù)

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      便于調(diào)整降糖方案

      QQ截圖20240418150732.jpg

      戴過的糖友則產(chǎn)生了這樣的疑問:

      為什么同一時間對比

      動態(tài)血糖儀和指血血糖儀的數(shù)值不一樣?

      是動態(tài)不準(zhǔn)確嗎?

      今天,我就來一次性說清楚這些常見問題

             為什么佩戴初期,動態(tài)血糖有時候比指間血糖數(shù)值更低呢?

      這就涉及到動態(tài)血糖儀的工作原理了,它需要一個軟針探頭植入皮下,去測量組織間液的葡萄糖數(shù)值。

      傳感器植入體內(nèi)后會激起體內(nèi)的免疫反應(yīng)。由此引起的反應(yīng)會消耗葡萄糖,造成了傳感器外周的低血糖值(相較于指尖血糖),導(dǎo)致短時的傳感器讀數(shù)偏低,這段時間稱為“適應(yīng)期”。適應(yīng)期過后動態(tài)血糖儀的性能會越來越穩(wěn)定,準(zhǔn)確度會越來越高。

      需要特別注意的是,由于個體體質(zhì)不同,每個人的代謝水平、免疫反應(yīng)強(qiáng)度及創(chuàng)口的愈合速度不同,導(dǎo)致佩戴傳感器的適應(yīng)期時間長短不一樣,在此期間動態(tài)血糖儀的準(zhǔn)確度和誤差也會有所不同,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的高血糖事件或低血糖事件時,一定要記得及時監(jiān)測指尖血糖進(jìn)行核實(shí)。

      同一時間對比,指血血糖儀和動態(tài)數(shù)據(jù)為什么會存在差異?

      由于組織間液的葡萄糖是從毛細(xì)血管里擴(kuò)散出來的,所以動態(tài)血糖儀測得的血糖變化會滯后于指血血糖儀,一般會滯后4-15分鐘。

      QQ截圖20240418150744.jpg

      當(dāng)血糖水平快速波動時,例如飲食、運(yùn)動、用藥、情緒劇烈變化時時,就會導(dǎo)致血糖快速變化。動態(tài)血糖儀監(jiān)測的組織間液葡萄糖濃度的滯后性就會造成和指尖血的讀數(shù)差異。血糖的波動越大,差值就會越大。

      再舉個簡單的例子:指血血糖值就像是火車車頭的司機(jī),動態(tài)血糖值就像是車尾的乘客。

      1、在箭頭顯示快速上升時,動態(tài)數(shù)值應(yīng)當(dāng)會略低于指尖血數(shù)值:

      2、箭頭顯示快速下降時,動態(tài)數(shù)值應(yīng)當(dāng)會略高于指尖血數(shù)值:

      3、當(dāng)血糖水平相對穩(wěn)定時,例如空腹、餐后2小時等情況下,這二者的數(shù)值基本相似:

      QQ截圖20240418150754.jpg

      以上這些差異都屬于正?,F(xiàn)象。因此,在進(jìn)行數(shù)據(jù)對比時,建議選擇血糖相對穩(wěn)定的情況噢。


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