【危重癥?？啤繀⒓邮屑?jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得之五
發(fā)布時(shí)間：2013-06-13 4793 次瀏覽
轉(zhuǎn)眼間在重癥醫(yī)學(xué)科臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)已有一個(gè)星期了，非常有幸去年在貴科進(jìn)修了6個(gè)月，這次是我再次的學(xué)習(xí)回爐。搬遷后的ICU，給我的第一感覺是病房寬敞，軟硬件設(shè)施都達(dá)到很高的標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）。病房分單間、雙人間，根據(jù)病情合理安排病人，有效的減少了交叉感染。每個(gè)病房設(shè)施齊全：水、電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙，這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。
ICU吳護(hù)士長非常重視這次培訓(xùn)，經(jīng)過細(xì)心、周到的安排，帶教我們的是兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長，也是省級(jí)?？谱o(hù)士，在跟班的這一個(gè)星期中，見到的是護(hù)士繁瑣、忙碌而有條不紊的工作。ICU的病人都是危重的病人，而且病種比較復(fù)雜，有些都是多發(fā)傷，在這個(gè)全封閉的工作環(huán)境中，需要的是護(hù)士精湛的技術(shù)和慎獨(dú)精神。在ICU做好基礎(chǔ)護(hù)理是重要的，更要學(xué)會(huì)觀察病情，如何正確的評(píng)估病情，在普通病房工作的時(shí)候，病人病情相對(duì)比較輕，如果出現(xiàn)不適，都會(huì)主動(dòng)來問醫(yī)生護(hù)士，或者有病情變化也是一目了然的，容易發(fā)現(xiàn)，可在ICU我們要通過看監(jiān)護(hù)，聽診，觸診以及觀察各種管道，來評(píng)估病情，通常在ICU的病人管道會(huì)很多，我們不僅要妥善固定好，還要防止病人意外拔管。管道的滑脫以及重置，都會(huì)對(duì)病人造成不同程度的影響，甚至危及生命，所以做好危重病人的安全管理至關(guān)重要。在這期間讓我感受最深的是ICU團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理群體氛圍，遇事互相理解，互相幫助，日常生活中以誠相待，和睦相處。護(hù)士長在管理中，以正直謙虛的行為使護(hù)士感到親切依賴、敬佩，做護(hù)士的知心朋友、以理服人、以情感人，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，從而使護(hù)理隊(duì)伍有向心力和凝聚力使工作人員心情舒暢。
ICU所有貴重儀器設(shè)備標(biāo)識(shí)清楚，放置有序，急救物品、藥品管理規(guī)范，搶救車也做到了封存管理，各種登記簽名完善，護(hù)理記錄單記錄內(nèi)容完整詳細(xì)。ICU制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過親身體驗(yàn)，使我們開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感，這些都對(duì)我們以后的工作起到很好的示范作用。ICU規(guī)章制度制定完善、操作流程合理，對(duì)我們也很有指導(dǎo)意義。在學(xué)習(xí)期間帶教老師給我們講解了有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、床旁血液濾過、血液灌流、纖支鏡、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引操作流程和護(hù)理，以及CVP、有創(chuàng)動(dòng)脈壓檢測(cè)，各種鼻飼泵、輸液泵、微量注射泵等的使用，對(duì)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏護(hù)理、降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解，使我們進(jìn)一步開闊了眼界，更鍛煉了動(dòng)手操作能力。為了防止呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，ICU護(hù)士還自創(chuàng)了床頭抬高標(biāo)尺，很好的起到了警示作用。ICU每位醫(yī)護(hù)人員都有很強(qiáng)的手衛(wèi)生意識(shí)，每張病床都配備了洗手及干手設(shè)施，垃圾分類管理，特殊感染做到分區(qū)合理，隔離衣正確使用，并有醒目的提醒標(biāo)識(shí)，感控做的非常到位，這些都值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。
此次ICU的學(xué)習(xí)讓我感觸很深，我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外，先進(jìn)的醫(yī)院管理模式，周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多，都是我們學(xué)習(xí)的地方。ICU護(hù)士真正做到了一切以病人為中心，視病人為親人，從患者的需求出發(fā)，進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)，讓我們從中看到了那博大的胸懷，體會(huì)到了那做人的最高境界。希望在接下來的一周的時(shí)間里我們能學(xué)得更多，更好地學(xué)以致用。再次謝謝各位老師！
鎮(zhèn)江二院 錢霞
