鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院就診規(guī)定
發(fā)布時(shí)間：2008-06-10 5097 次瀏覽
根據(jù)鎮(zhèn)江市醫(yī)療保險(xiǎn)政策的規(guī)定，請(qǐng)前來(lái)我院就診的人員按照下列醫(yī)保要求進(jìn)行掛號(hào)就診：
一、參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)就診方法
1、醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診制度。參保人員應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)務(wù)所室就診，?？萍膊】芍苯拥綄？漆t(yī)院就診。
2、參保人員就診時(shí)必須持本人《職工醫(yī)療保險(xiǎn)證歷》、《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》和醫(yī)?？?。
3、參保人員的醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)醫(yī)?？ńY(jié)算，結(jié)算時(shí)按規(guī)定比例由單位或個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，全部由個(gè)人先用現(xiàn)金支付，其中應(yīng)由單位承擔(dān)的部分回單位報(bào)銷。
二、不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍
1、特殊醫(yī)療費(fèi)用：指進(jìn)行器官移植、人工器官安裝的費(fèi)用及在搶救或手術(shù)時(shí)使用的超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》的藥品費(fèi)用。
2、工傷、職業(yè)病：工傷包括在工作時(shí)間和在上下班途中發(fā)生的傷害。
3、女工生育。
4、打架斗毆。
5、酗酒致傷。
6、交通肇事：指機(jī)動(dòng)車輛（自行車、電瓶車除外）發(fā)生交通事故而產(chǎn)生的傷害，也包括患者自己騎車摔傷。
7、他人故意傷害。
8、醫(yī)療事故。
9、美容、健康體檢。
10、其他不屬于職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金開支范圍的費(fèi)用。
三、參保人員違反規(guī)定使用金山社?？ǖ奶幜P
參保人員有下列行為之一，暫停其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇3個(gè)月以上一年以下，所造成的醫(yī)?；饟p失由市醫(yī)保部門負(fù)責(zé)追回。
1、將本人金山社?？ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)和購(gòu)藥的；
2、冒用他人金山社?？ň歪t(yī)和購(gòu)藥的；
3、偽造、涂改處方、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等憑證，虛報(bào)冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)用的。
醫(yī)保政策查詢網(wǎng)址：
http://www.zjyb.gov.cn/
鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院
